Варикозное расширение вен – это патологический процесс, локализующийся в венах, характерным для которого является расширение просвета сосудов, утончение сосудистой стенки и, как следствие, образование ограниченных расширений (узлов). Теорий возникновения данной патологии существует множество, но самой распространенной является недостаточность клапанного венозного аппарата. Клапаны регулируют скорость кровотока и его направление. Недостаточность клапанов бывает врожденной, приобретенной, встречается и полное их отсутствие. К развитию варикоза может привести генетически детерминированная (наследственная) слабость сосудистой стенки.
Варикозное расширение вен, симптомы которого могут проявляться не сразу, это заболевание, прогресс которого может привести к серьезным осложнениям. Венозная кровь по венам поднимается к сердцу, преодолевая сопротивление и земное притяжение. Этот процесс обеспечивают клапаны и сосудистый тонус. В артериях клапанов нет, но они там и не нужны, поскольку артериальный кровоток образуется с помощью сердечной помпы от сердца к тканям и ему не приходится преодолевать столько препятствий, как венозному кровотоку.
При венозной недостаточности, причины которой описаны выше, происходит застой крови венозного русла вследствие замедления кровотока. Происходит локальное расширение сосудистой стенки и образование варикозных узлов, повышается венозной давление. Симптомы варикоза зависят от локализации патологического процесса. Вообще данная патология вен – это одно из проявлений дисплазии соединительной ткани. Поэтому редко встречается изолированная форма варикоза какого-либо органа. Чаще всего заболевание в больше или меньше выраженной форме проявляется как сочетание, например варикоза нижних конечностей и малого таза, или вен вульвы и геморроя, вариантов может быть много.
Варикоз малого таза — диагностическая проблема, так как его проявления могут симулировать гинекологические заболевания, на самом деле причиной которых является варикоз, симптомы которого с ними очень схожи. Основные проявления варикоза вен малого таза – тазовые боли и влагалищные выделения. Тазовые боли носят неопределенный характер, они без четкой локализации и пациентка обычно не может конкретно указать, где именно у неё болит.
Характер болей ноющий с иррадиацией в крестец и пах. У половины страдающих данной патологией женщин боли усиливаются во вторую фазу цикла, ближе к менструации. Варикоз малого таза может развиться по двум основным причинам: нарушение оттока крови или непроходимости вен яичников, вторая причина – закупорка венозного ствола. Увеличение внутрисосудистого давления, которое не контролируется тонусом вен на уровне таза, может привести к венозному полнокровию и варикозу.
Мажущие кровянистые выделения («мазня») после менструации и в середине цикла, боли внизу живота, болезненный половой акт, болезненные менструации — все это может свидетельствовать о варикозе матки и органов малого таза, симптомы которого могут быть приняты за эндометриоз или воспалительный процесс. Назначается лечение, которое не принесет облегчения, а в некоторых случаях усугубит заболевание.
Факторами риска развития варикоза малого таза наиболее часто являются: наследственность, поднятие тяжести, беременность, запоры, прием оральных контрацептивов (при отягощенной наследственности), малоподвижный образ жизни, прерванный половой акт (как средство контрацепции), сидячая работа. Бесплодие, невынашивание беременности тоже могут быть проявлением варикоза, его симптомы, как уже отмечалось, часто принимают за другую патологию.