Основы диагностики при лечении варикоза без операции в ГЦЛХ

 

 

В Городском центре лазерной хирургии к пациентам всегда особое отношение, не смотря на то, что безоперационное лечение варикоза провидится самыми эффективными и современными методами все же каждый отдельный случай варикозного расширения вен на ногах уникален и не похож на все остальные. Это обосновано индивидуальным анатомическим строением венозной системы, наличием сопутствующих патологий и стадией самого варикоза.

Именно поэтому руководителем и практикующим флебологом центра Летуновским Евгением Анатолиевичем, были разработаны и с успехом применены принципы современной диагностики, которые всегда помогают специалистам центра поставить точный диагноз и выбрать наиболее оптимальный способ лечения. Стоит отметить так же тот факт, что Летуновский, один из тех, кто стоял у истоков внедрения зарубежных высоко результативных технологий терапии варикозной болезни в отечественную флебологическую практику, и сам лично их модернизировал. В результате на данный момент в центре пациенты получают самое лучшее лечение по доступной стоимости с идеальными итоговыми результатами, которое ранее можно было получить только за рубежом и за приличные деньги.

 

Проведение дуплексного сканирования в ГЦЛХ

 

Стратегия диагностики

Перед тем, как определить какой из методов безоперационного лечения варикоза является наиболее целесообразным и есть ли у пациента вообще показания для их проведения, то есть сам диагноз варикоз, следует провести тщательное обоснование исследование, которое состоит из многих составляющих. Важно также отсутствие противопоказании для проведения малоинвазивных процедур на основе радиочастотной и лазерной энергии и введении склерозантов.

Особенности современной диагностики

Много лет подряд постановка диагноза варикоз, как и его лечение было настолько несовершенным, что результаты не редко были такими же. Неэффективная терапия и тяжелые осложнения всегда являлись итогом неточной диагностики. Тогда все зависело только от практического опыта флеболога, потому как других способов более точной диагностики в наличии не было. Реовазография и доплерография, применяемые в то время, на данный момент считаются устаревшими и малоинформативными методами. Ни в коем случае не стоит соглашаться на эти процедуры, если вам их предложили в какой-нибудь клинике. Их использование говорит только об устаревшей технической базе и непрофессионализме самого специалиста.

Летуновским и его соратниками уже давно и успешно практикуется ультразвуковая диагностики в виде дуплексного цветового сканирования вен.

Анамнез пациента

Собираются анамнестические данные каждого пациента очень тщательно. Это необходимо для того, чтобы определить факторы риска варикоза, а также ситуации при которых, лечение варикоза без операции имеет противопоказание или является нецелесообразным на данный момент.

Например, ожирение затрудняет и усложняет достижение максимального желаемого эффекта, как при ЭВЛО, РОЧ, так и склеротерапии в силу того, что компрессионная терапия не оказывает должного влияния. Это в свою очередь увеличивает риск развития осложнений в послеоперационном периоде. Наличие беременности у женщины является полным противопоказанием. Также не стоит планировать будущую беременность сразу после малоинвазивных процедур. Иногда имеется вероятность рецидива патологии, что плохо скажется на будущем вынашивании.

Учитывается и прием заместительной гормонотерапии или гормональных контрацептивов. Их следует отменить за месяц до процедур и в течении 2-3 после. Это обосновано тем, что синтетические аналоги половых женских гормонов в первую очередь часто становятся причиной неоваскуляризации, гиперпигментации и тромбофлебитов в постпроцедурном периоде.

В летний период в отличие от бытующего мнения также можно проводить лечение варикоза без операции с помощью, например, радиочастотной облитерации, так как при ней ношений компрессионных чулок требуется недолгое время.

Профессиональный флеболог также всегда учитывает психологический настрой пациента, который иногда может быть не готов морально или негативно относится к тому или иному методу лечения. Кроме этого собираются жалобы, выясняется причина возникновения патологии, наличие осложнений.

Клиническая диагностика перед безоперационным лечением варикоза

К ней относится осмотр, который всегда проводится в кабинете при надлежащем освещении. Пациент встает на кушетку, ноги при этом должны быть полностью освобождены от одежды. Флебологи Городского центра лазерной хирургии всегда особое внимание обращают на места локализации варикозно измененных вен, телеангиоэктазий, определяют наличие отека, трофических изменений. По ходу стволов подкожной магистральной вены, которая расположена на бедре, и подкожной малой вены локализирующей на голени выполняется пальпация. Тщательно исследуют те места, где имеется выход самых главных перфорантных вен голени из-под фасции.

Инструментальная диагностика, как основа для лечения варикоза без операции

Ультразвуковое дуплексное цветное сканирование – это важное исследование, которое дает возможность флебологу адекватно оценить всю картину патологии по протяженности и характеру имеющегося поражения венозного русла пациента при варикозе. Именно на данных дуплексного сканирования основывается окончательная постановка диагноза и выбор безоперационного лечения варикоза. Это имеет очень огромные преимущества, так как нередки случаи, когда пациент пришел лечить сосудистые звездочки, а при УЗИ у него обнаруживаются варикозные вены под ними, которые не видны невооруженным глазом. В таком случае показано уже комплексное лечение варикоза без операции в виде нескольких методов.