Геморрой – крайне распространенное венозное заболевание прямой кишки. По данным некоторых ученых, геморрой встречается у 70% людей в разные периоды жизни. И около 40% обращений к колопроктологу связаны с проявлениями острого или хронического геморроя! При этом, если в Европе и Америке больные приходят на прием к врачу с клиническими проявлениями хронического геморроя, то в России, практически 99% пациентов приходят в стадии осложнения болезни!
Хронический геморрой
Основными проявлениями хронического геморроя являются эпизодические кровотечения, чаще, после акта дефекации. Кровь, как правило, алого цвета в виде «брызг», если приходиться тужиться, или капель алой крови после акта дефекации. Кровотечения, это первые признаки развивающегося геморроя. Через 3-4 года, уже развивается пролапс геморроидальных узлов, т.е. их выпадение.
Первое время больным удается вправлять геморроидальные узлы волевым сокращением. Со временем мышечный тонус снижается и узлы приходится вправлять самостоятельно. Позднее, при кашле, чихании или при любом увеличении внутрибрюшного давления происходит выпадение геморроидальных узлов.
Постепенно заболевание прогрессирует. Кровотечения становятся более частыми, постоянными. Присоединяется болевой синдром, усиливающейся при нарушении режима питания (употреблении жирной, в особенности острой пищи, употреблении алкоголя).
Стадии хронического геморроя
Для первой стадии хронического геморроя характерно выделение крови из анального канала. При этом, выпадения геморроидальных узлов не наблюдается.
Для второй стадии геморроидальные узлы выпадают во время повышения внутрибрюшного давления при дефекации, по ее окончании геморроидальные узлы вправляются самостоятельно.
Для третьей стадии хронического геморроя характерно то, что выпадающие во время дефекации узлы приходится вправлять руками.
Для четвертой стадии развития геморроя характерны узлы выпадают при чихании, кашле, малейшей физической нагрузке. Вправить их в анальный канал не удается.
Клинические примеры